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合肥将建立统一的城乡居民基本医疗保险制度

时间:2018/8/28 12:03:30  作者:  来源:  浏览:0  评论:0
内容摘要: 记者昨日获悉,《合肥市城乡居民基本医疗保险实施办法(试行)》(以下简称《办法》)已经市政府第14次常务会议审议并原则通过。据悉,我市将建立全市统一的城乡居民基本医疗保险制度,进一步发挥医保在深化医改中的基础作用,从明年1月1日起,一个年度内,城乡居民基本医疗保险基金累计最高支付...
    记者昨日获悉,《合肥市城乡居民基本医疗保险实施办法(试行)》(以下简称《办法》)已经市政府第14次常务会议审议并原则通过。据悉,我市将建立全市统一的城乡居民基本医疗保险制度,进一步发挥医保在深化医改中的基础作用,从明年1月1日起,一个年度内,城乡居民基本医疗保险基金累计最高支付30万元/人,真正实现人人享有基本医疗保障。

医保基金年度累计最高支付30万元/人

根据《办法》,我市城乡居民基本医疗保险个人缴费标准、财政补助标准,按不低于国家、省规定标准执行,2018年城乡居民基本医疗保险财政补助标准为每人490元,个人缴费标准为每人220元。

城乡居民基本医疗保险以自然年度(每年1月1日至12月31日)为保险年度,每年9月1日至12月20日为下一保险年度集中参保期。城乡居民基本医疗保险待遇包括住院待遇、门诊待遇和其他医疗待遇。一个年度内,城乡居民基本医疗保险基金累计最高支付30万元/人。

对未在集中参保期参保缴费的特殊参保情况,《办法》也有明确。比如,新生儿监护人在新生儿出生之日起3个月内为新生儿办理参保缴费手续的,自出生之日起享受城乡居民基本医疗保险待遇;超过3个月参保缴费的,自缴费之日起享受待遇。

跨县域和合肥市区住院治疗起付线增加1倍

在住院待遇方面,参保人员在定点医疗机构住院发生政策范围内的医疗费用,可按规定享受医疗待遇。普通住院设置起付线,起付线以下费用由个人自付,起付线以上、基金支付限额以内的费用,由城乡居民基本医疗保险基金和个人按比例分担。

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